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¿Qué es el ECG sintetizado?

El examen de ECG más común es el ECG estándar de 12 derivaciones. Es fácil de medir, tiene poca carga para el cuerpo y observar el corazón desde estas 12 direcciones proporciona mucha información que tiene una amplia gama de aplicaciones clínicas. Sin embargo, algunas áreas, especialmente los cambios patológicos en el ventrículo derecho y la pared posterior, no pueden observarse en el ECG de 12 derivaciones.

El ECG sintetizado de 18 derivaciones utiliza las formas de onda del ECG de 12 derivaciones para derivar matemáticamente las formas de onda de las derivaciones torácicas derechas (V3R, V4R, V5R) y las derivaciones posteriores (V7, V8, V9). El procedimiento de medición es el mismo que el del ECG estándar de 12 derivaciones, pero se puede obtener más información.

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Principio de las formas de onda sintetizadas

Los vectores cardioeléctricos instantáneos se miden continuamente a partir de los datos estándar de ECG de 12 derivaciones, y el ECG para las derivaciones derechas (V3R, V4R y V5R) y las derivaciones traseras (V7, V8 y V9) se sintetiza a partir de estos datos.

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El ejemplo de la izquierda muestra formas de onda medidas y sintetizadas. Otros datos también tienen buena correlación con el ECG medido realmente. Esto sugiere que podemos obtener información útil que corresponde al estado del corazón.

Referencia
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2. Wei D., et al.: Derived electrocardiograms on the posterior leads from 12-lead system: method and evaluation.Proceedings of the 25th Annual International Conference of IEEE IEMBS 2003; 1: 74-77.
3. KatohT., et al., Clinical Significance of Synthesized Posterior Right-Sided Chest Lead Electrocardiograms in Patients with Acute Chest Pain. J Nippon Med Sch 2011: 78 (1): 22-29.
4. Kenichi Harumi. Guide for electrocardiographic diagnosis. Sogo Rinsho. extra number. 1995.
5. WlliottM Antman. MD. FACC. FAHA. Chalret al. ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction. Circulation. 2004:110:e82-e292.
6. The 73thAnnual Scientific Meeting of the Japanese Circulation Society, March 20-22, 2009Diagnostic Improvement for Detecting Posterior Myocardial Infarction Using Lead V9 on Surface ECG: Comparison with Echocardiography.Nobuhiko Haruki*, Hidetoshi Yoshitani*, Hiromi Nakai*, Kyoko Otani*, Kyoko Kaku*, Toshiyuki Ota*, Yutaka Otsuji*
7. International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology(ISHNE)2009June 4-62009YokohamaDiagnostic Improvement for Detecting Posterior Myocardial Infarction Using Virtual ECG: Comparison with Echocardiography.Nobuhiko Haruki*1, Masaki Takeuchi*1, Hiromi Nakai*1, Kyoko Kaku*1, Hidetoshi Yoshitani*1, Jiro Suto*2, Yutaka Otsuji*1*1Second Department of Internal Medicine, University of Occupational and Environmental Health, School of Medicine*2NIHON KOHDEN CORPORATION, Japan
8. The 29th Annual Meeting of the Japanese Society of Electrocardiology, September 18-22, 2011Pitfall of Synthesized Posterior/Right-Sided Chest Lead Electrocardiograms.Yukio Saitoh*, Yoshinari Goseki*, YoshinaoYazaki*, Akira Yamashina** The Second Department of Internal Medicine, Tokyo Medical University, JapanP-Wave Dispersion in Synthesized 18-Lead ECG of Paroxysmal Atrial Fibrillation Patients.YasunoriHiranuma*, MarehikoUeda*, TakatsuguKajiyama*, NaotakaHashiguchi*, Tomonori Kanaeda*, Yusuke Kondo*, Masahiro Nakano*, Yoshio Kobayashi** Department of Cardiovascular Science and Medicine, Chiba University Graduate School of Medicine, Japan
9. About the Normal Range in the Addition Leads(V3R,V4R,V5R, V7,V8,V9) When We Used Synthesized 18 Leads ECG.Jiro Suto*1, Tsuneo Takayanagi*1, Akira Yamashina*2*1Engineering Depertment1 Biomedical Instrument Technology Center NIHON KOHDEN CORPORATION, Japan*2Cardiovascular Internal Medicine, Tokyo Medical University Hospital, Japan

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